Отеки ног: кто виноват и что делать?
Oedema, что в переводе с латинского означает отек, это избыточное скопление жидкости внутривнеклеточных пространств или в конкретных органах. Развитие отека всегда происходит при наличии условий, которые мешают выводу жидкости из организма. Отек ног не является исключением. В данной статье рассмотрим, какие факторы могут спровоцировать данный тип отека.
жению. 5. От заболеваний Отеки ног могут быть признаком разных заболеваний: - Хроническая венозная недостаточность. При этом нарушается дренажная функция вен, что приводит к скоплению жидкости в тканях ног и образованию отеков. - Гипотиреоз. При недостаточности щитовидной железы метаболический процесс в организме замедляется, что может вызывать отеки. - Болезни сердечно-сосудистой системы. Например, снижение сердечной функции или нарушение эластичности стенок сосудов. - Заболевания почек. Они способны вызывать задержку жидкости в организме и развитие отеков. - Аллергические реакции. При аллергии на некоторые вещества может возникнуть отечность ног. Если отеки ног не уходят в течение нескольких дней, обязательно нужно обратиться к врачу для выявления причин и назначения правильного лечения.Виды отеков ног: какие бывают и что их вызывает
Отеки ног могут появляться по различным причинам, и специалисты делят их на несколько видов.
Застойные отеки являются наиболее распространенным типом отеков и обычно образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах (например, при тромбофлебите или варикозном расширении вен). В нормальной ситуации кровь в венах направляется по направлению снизу вверх, за это отвечают венозные клапаны. Однако если эти механизмы перестают работать правильно, то кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, из-за чего кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки становятся тонкими. Затем, через истончившиеся стенки, жидкость начинает проникать в ткани. Застойные явления могут также привести к сгущению крови и тромбообразованию.
Варикозные отеки, вызванные начальным этапом заболевания и нарушением кровообращения, обычно проявляются периодически. Медикаментозная терапия на первых стадиях может оказаться очень эффективной.
На более поздних стадиях может возникнуть молочный отек, который появляется в результате закупорки вен и сосудов ног. Такие отеки называются молочными из-за того, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Молочные отеки часто сопровождаются сильной болью в ноге и туго натянутой кожей на этой области.
Синие отеки появляются из-за серьезных нарушений венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Симптомы и механизм их появления очень похожи на молочные отеки, однако уплотнение кожи становится посиневшим, а на поверхности кожи могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы. Синие отеки являются более опасными, чем молочные.
При варикозной болезни ноги могут отекать неравномерно, только в местах поражения вен. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.
К другим видам отеков ног относятся:
- Гидермические отеки, связанные с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек.
- Нейропатические отеки, характерные для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом.
- Кахексические отеки, возникающие при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях и хронической анемии.
- Аллергические отеки, возникающие в ответ на аллергены.
- Механические отеки, образующиеся в результате травм или передавливания сосудов, а также из-за опухолей.
План действий по лечению отеков
Если у вас появились отеки, особенно если они начинают принимать хроническую форму, первым шагом к избавлению от проблемы является посещение врача. Чтобы установить истинную причину возникновения отеков и разработать схему лечения, врач назначит целый список иследований.
Обычно процесс исследования начинается с физикального осмотра больного и сбора медицинской истории, после чего пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (если это необходимо).
- Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможных атеросклеротических проблем сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
- Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
- Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
- Определение уровня гормонов.
- Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.
После проведения общих исследований врач-терапевт может направить пациента на дополнительное обследование к профильному специалисту в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, при подозрении на варикозную болезнь могут быть назначены дополнительные исследования, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.
В свою очередь, только врач определяет диагноз и назначает схему лечения. Необходимо лечить не только отек, но также и основную болезнь, которая его вызвала. В зависимости от вида болезни, лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным или оперативным. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.
Если мы говорим о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников заключается в коррекции нарушений работы системы венозного кровообращения, в том числе восстановлении венозного тонуса, улучшении кровообращения (снижении вязкости крови) и укреплении сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла.
Фото: freepik.com