Что делать после ожога: лечение кожи и средства для заживления ран

Каждый год около 6 миллионов людей получают ожоги - это одна из самых распространенных травм в мире. Также стоит отметить, что 180 000 случаев ожогов заканчиваются летальным исходом. Повреждение кожи может быть вызвано высокой температурой или контактом с химическим веществом. Более 70% таких травм происходят в бытовых условиях и часто поражают детей.

Для того, чтобы оказать помощь пострадавшему во время ожога, необходимо знать, как правильно реагировать, а также иметь эффективное средство для лечения в домашней аптечке. Стоит отметить, что методы лечения и процессы заживления зависят от степени, глубины и площади поражения кожи.

Степени ожогов

Ожоги могут быть разных степеней тяжести. В зависимости от степени повреждения кожи выделяются три степени ожоговых поражений.

Степень ожога I характеризуется повреждением эпидермиса — верхнего слоя кожи. Создается картина красноты и отека кожных покровов, на которых могут появиться пузыри с жидкостью. Например, поверхностный солнечный ожог проходит от 2-3 дней. В термических или химических ожогах процесс заживления длится около 10 дней. Часто после этой степени ожога может появиться шелушение кожи, а в более тяжелых случаях может быть нарушена пигментация. Но, к счастью, со временем эти проявления проходят.

При ожоге II степени повреждаются глубокие слои кожи, однако сальные железы, потовые железы и фолликулы волос не задеваются. В таком случае кожа и подкожная ткань отекают, что приводит к нарушению микроциркуляции крови. Нарушение пигментации кожи также часто наблюдается после ожогов этой степени, и после процесса лечения могут остаться рубцы. Восстановительный процесс займет до трех недель.

Более тяжелая третья степень ожога характеризуется некрозом тканей. В этом случае повреждается вся глубина кожи. Если площадь ожога небольшая, то есть шанс, что рана заживет благодаря стягиванию и эпителизации. Если же это невозможно, потребуется пластическая операция. После лечения глубоких ожогов остаются рубцы, но можно также наблюдать нарушение пигментации кожи.

Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, или же солнечные. В любом случае, степень ожога может быть разной и потребует различного подхода к лечению. Важно запомнить, что при ожогах необходимо следовать рекомендациям врача и использовать средства для обработки ран, чтобы ускорить процесс заживления.

Лечение ожоговых поражений – это один из самых ответственных и затратных видов медицинской помощи. Ожоги бывают различных типов: термические, химические и солнечные, а также ожоги дыхательных путей. Клинические рекомендации 2021 указывают на важность оказания правильной первой помощи для быстрого заживления тканей.

Важно как можно скорее устранить причину ожога, для этого необходимо остановить действие огня, химического вещества или температуры на кожу. Также пораженное место нужно охладить, поместив его в воду и промыв его. Если произошел химический ожог, то для нейтрализации вещества необходимо использовать раствор пищевой соды или разведенный водой уксус – в зависимости от причины ожога. Для удаления остатков омертвевшей ткани из раны, обычно используют изотонический раствор хлорида натрия. Мазь или крем на обожженную поверхность наносить не следует, а также не рекомендуется мазать эпидермис спиртом или йодом. Если первая помощь будет оказана своевременно и грамотно, то поврежденная кожа заживет гораздо быстрее.

Также необходимо оценить серьезность травм, полученных пострадавшим. Если ожог глубокий или занимает большую площадь, то необходимо доставить пострадавшего в больницу для оказания профессиональной помощи. Основной задачей врачей на этом этапе является предотвращение ожогового шока. Для этого проводится обезболивание анальгетиками и экстренная терапия. При глубоких ожогах, как правило, проводится оперативное лечение, так как глубокая тканевая травма требует более серьезного подхода.

Важно не забывать о противомикробных средствах, которые необходимы для обработки ран и ожогов. Без них невозможно избежать воспаления и нагноения. На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто после ожога на коже возникают волдыри, содержащие прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Правильная обработка послеожоговых волдырей поможет избежать воспаления и нагноения. Через 1-2 недели поврежденный участок подсохнет и отделится, а на его месте появится светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Эпидермис после ожога очень нежный и чувствительный, поэтому для ускорения регенерации рекомендуется использовать заживляющие средства, которые помогут восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.

Что может привести к инфекции при ожоге?

При неудачном исходе, поврежденная область кожи может стать источником инфекции, которая вызывает воспаление и затвердение на месте ожога. Инфекция замедляет процесс заживления и способствует возникновению осложнений. Признаками воспаления являются появление боли, неприятного запаха и выделения гнойного вещества из раны. Кроме того, инфекция сопровождается повышением температуры тела, ознобом и слабостью. Различают следующие виды ожогов: термические, химические, и солнечные. Также могут возникнуть ожоги дыхательных путей. Чтобы избежать развития инфекции при ожоге и ускорить процесс заживления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Средство РАНАВЕКСИМ® помогает в лечении ожогов. Оно противомикробное, способствует заживлению ран и может использоваться при лечении ожогов, царапин и ссадин. Тем не менее, использование этого средства сопряжено с противопоказаниями, поэтому в первую очередь необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительную информацию об этом средстве можно найти на сайте Клинические рекомендации. 2021.

Если инфекция все еще присутствует на месте ожога даже после процедур лечения ожога первой степени, необходима медицинская помощь.

Препараты для лечения ожогов могут быть представлены в виде спреев, кремов, мазей, гелей, повязок и порошков. При лечении легких ожогов I степени основное внимание уделяется увлажнению и заживлению поврежденной кожи. Следующие средства могут использоваться для этого:

• Мазь «Метилурацил» (номер в ГРЛС ЛСР-000856/10). Ежедневное нанесение мази ускоряет процессы клеточной регенерации и тканевого роста.
• Крем или мазь «Пантенол» (номер в ГРЛС ЛП-004229) на основе декспантенола питает и смягчает кожу, стимулирует регенерацию, а также увеличивает прочность коллагеновых волокон.
• Гель «Солкосерил» (номер в ГРЛС П N015224/02), который является стимулятором регенерации ткани и активизирует синтез коллагена. Для быстрого выздоровления поврежденной кожи его наносят на поверхность 2-3 раза в день.
• Крем «Эплан» и бальзам «Спасатель» — препараты с действием, направленным на заживление ожогов.

Помимо лечения, также важно предотвращать заражение раны, поскольку инфицирование может привести к образованию шрамов и рубцов. Для обеззараживания раны можно использовать следующие препараты:

• «Мирамистин» (номер в ГРЛС Р N001926/01). Это противомикробное средство помогает предотвратить инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации и стимулирует защитные реакции в месте применения. Препарат купирует раневое воспаление и способствует формированию сухой корочки.
• «Агросульфан» (номер в ГРЛС П N014888/01). Это противомикробное средство в виде крема способствует заживлению ран, предотвращает инфицирование и угнетает рост и размножение микробов. Средство можно использовать открытым способом и под повязки.
• «Стрептоцид» (номер в ГРЛС ЛП-007217). Порошок для наружного применения на основе противомикробного средства сульфаниламида. Его могут назначить в составе комплексной терапии в том числе при лечении инфицированных ожогов.

Для обезболивания могут быть использованы анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Лекофен Комбо» и прочие.

Как лечить рубцы и шрамы, образовавшиеся после ожогов

Профилактика и лечение послеожоговых рубцов являются важной составляющей поздней реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к образованию грубого келоидного рубца, который выступает над кожей, вызывает зуд, жжение и может воспалиться.

Врачи пытаются предотвратить появление грубых рубцов, что более эффективно, чем лечить их позже. Для лечения рубцов используют средства, предотвращающие избыточный рост, пока рубец не выйдет на «созревание». В этот период не надо проводить согревающие процедуры. Также для профилактики послеожоговых рубцов врачи применяют местные средства с силиконом и курсы электрофореза с ферментными препаратами. Длительность таких процедур обычно составляет не меньше 1-2 месяцев.

Выраженность покраснения кожи после ожога является признаком, который позволяет предсказать характер развития рубца. Если она не исчезает в течение месяца, риск формирования увеличенного рубца возрастает.

Грубые рубцы от ожогов большого размера лечат хирургическим путем, делая реконструктивную операцию. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается медикаментами, которые препятствуют разрастанию тканей.

Криотерапия используется для лечения маленьких шрамов, а также для использования кремов, содержащих активные регенерирующие компоненты, такие как «Контрактубекс», Kelo-Cote, «Клирвин» и т.п.

При повреждениях кожи, включая термические ожоги, важно не допустить заражения и нагноения раны. Необходимо экстренно оказать медицинскую помощь, чтобы не допустить развития болевого шока и инфицирования ожога. С предотвращением развития патогенов хорошо справляются антисептические средства.

Как обработать ожоговую рану?

При даже легком ожоге I степени рана может инфицироваться, что замедлит ее заживление и может вызвать осложнения. Признаками инфицирования могут стать болезненность, выделение гноя из волдыря или повышение температуры тела.

Чтобы предотвратить инфицирование раны, можно использовать локальное антибактериальное средство «РАНАВЕКСИМ». Оно эффективно при инфицированных ранах, ожогах I и II степени и гнойных воспалениях. Препарат представлен в виде порошка, который находит применение в первой помощи. Он способствует блокированию развития бактерий в зоне раны и высыханию выделений из волдыря, что ускоряет процесс заживления ожога.

Одним из главных преимуществ «РАНАВЕКСИМА» является его форма в виде порошка, который не содержит спирта и удобен в использовании. Для нанесения препарата достаточно перевернуть баночку и ударить по дну упаковки над раной. Порошок следует наносить экономно и местно, его количества будет достаточно небольшим. При составлении препарата было исключено использование спирта, поэтому нанесение на ожоговую рану не вызовет боли. Препарат допустимо использовать даже для лечения детей от 3 лет, так как он включен в Государственный реестр лекарственных средств.

Рекомендуемая дозировка «РАНАВЕКСИМА» составляет один раз в день и не более 300 мг.

* У препарата имеются противопоказания. Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

** «РАНАВЕКСИМ» включен в Государственный реестр лекарственных средств под номером ЛП-003495. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Фото: freepik.com