Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
На начальных стадиях заболевания гораздо проще лечить любые патологии, нежели браться за борьбу с их хронической формой. Это актуально особенно для ребенка, поскольку болезнь у него может быстро развиваться. Отслеживание первых тревожных сигналов становится необходимостью, чтобы предотвратить серьезные проблемы с здоровьем малыша. Обнаружить патологию на ранней стадии помогают клинические анализы, включая исследование мочи ребенка.
Определимся с тем, какие характеристики мы изучаем, с помощью общего анализа мочи ребенка.
Узнаем, что обычно рассматривают показатели, позволяющие определить норму или отклонения.
Уровень эритроцитов в моче здорового ребенка не превышает двух штук в поле зрения микроскопа. Высокое содержание указывает на наличие вирусной инфекции, которая связана с повышением температуры тела, мочекаменной болезнью или отравлением токсинами.
Количество цилиндрических частиц различных типов (гиалиновых, зернистых и восковых) также является микроскопической характеристикой всего анализа мочи у ребенка. Полное отсутствие цилиндрических частиц всех типов является нормальным показателем. Обнаружение гиалиновых цилиндров в моче малыша может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры часто сопутствуют повреждениям канальцев почек и лихорадке. А восковые цилиндры могут указывать на хроническое заболевание почек.
Наличие бактерий в моче ребенка является очень тревожным признаком, который обычно сопровождается другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Обнаружение бактерий может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. Если тревожных симптомов нет, но анализ показал наличие бактерий в моче, стоит пересдать анализ - возможно, причина кроется в недостаточной соблюдении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который производится поджелудочной железой. Если этот орган работает неправильно, то вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальное содержание амилазы в моче не должно превышать 460 ед/л.
Один из показателей, указывающих на возможное заболевание, - это обнаружение дрожжевых грибков в моче. В основном, такой признак указывает на кандидамикоз, который, как правило, возникает из-за неправильного лечения антибиотиками.
Еще одним элементом, который может выявляться в детской моче, являются различные соли, относящиеся к неорганическим веществам. Наличие солей в осадке мочи часто свидетельствует лишь о нарушении питания ребенка, а не о наличии заболевания.
Чтобы результаты анализа детской мочи были достоверны, необходимо знать, какие факторы могут повлиять на точность этого анализа.
Как повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка
Перед проведением анализа мочи у ребенка следует убедиться в соблюдении всех гигиенических правил, чтобы избежать искажений результатов, вызванных примесью. Важно ограничить употребление продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как морковь, свекла, ревень и прочие, за несколько дней до забора материала. Также медикаменты, включая аспирин, могут дать моче неестественный розоватый оттенок, поэтому если возможно, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем прерывать лекарственную терапию.
Навык расшифровки результатов общего анализа мочи у ребенка пригодится родителям для выбора подходящего специалиста, если имеются подозрения на наличие какой-либо патологии. Однако, важно понимать, что самостоятельное постановление диагноза недопустимо, поскольку только профессиональный врач может оценить клиническую картину на основе всех доступных факторов.
Анализ органолептических показателей является первым этапом исследования биоматериала. На этом этапе производится оценка внешнего вида и запаха мочи, а также других характеристик.
Один из важных показателей - объем мочи. Существуют нормальные значения, соответствующие определенному количеству мочи, которое должно выделяться у ребенка в течение дня. Этот показатель зависит не только от возраста и состояния здоровья, но также от различных внешних факторов, таких как температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность.
Приблизительное значение нормального объема мочи за сутки можно вычислить по следующей формуле:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N – возраст ребенка.
Эта формула может быть использована для определения нормы с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем мочи у ребенка превышает полученный результат более, чем в два раза, то это может означать переохлаждение, невроз, цистит или воспалительный процесс. Менее трети нормального объема может свидетельствовать о заболевании почек.
Правильный цвет мочи у детей имеет светло-желтый или янтарный оттенок. Если цвет урины отличается от этого, то возможно, это связано с определенными продуктами питания, такими как свекла, или с приемом определенных лекарств.
Однако, если учитывать эти факторы, то бесцветная или бледная моча может указывать на наличие сахарного диабета, а ярко-красный цвет может свидетельствовать о травме почек.
Сохранение структуры:
Обратите внимание! У младенцев моча может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление совершенно нормально и связано с формированием мочеполовой системы организма.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Детский мочеиспускательный анализ обычно включает в себя измерение ряда физико-химических показателей. Эти данные, такие как плотность и кислотность, могут помочь выявить не только нарушения в работе почек, но и другие заболевания.
Плотность мочи, известная также как удельный вес, может меняться в зависимости от возраста и других факторов. Согласно нормальным значениям, показатель должен находиться в диапазоне от 1,010 до 1,017 г/л. У новорожденных детей показатель плотности обычно находится ближе к нижней границе, но по мере взросления увеличивается. Однако повышенная плотность может быть индикатором проблем, таких как сахарный диабет, чрезмерное употребление жидкости, обезвоживание или олигурия. Низкое значение может свидетельствовать об несахарном диабете, почечной недостаточности или полиурии.
Еще один ключевой показатель мочи - это ее кислотность, измеряемая на шкале pH. Нормальный уровень кислотности составляет 5-7. Тем не менее, если анализ проводится после еды, уровень может быть несколько выше. Если же зафиксирован положительный результат кислотности вне этого контекста, это может быть симптомом хронической почечной недостаточности или опухолей мочеполовой системы. Пониженный уровень кислотности, с другой стороны, может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.
Биохимические показатели
Почки и органы мочеполовой системы, работающие правильно, определяются по биохимическому составу мочи ребенка. Но какова норма общего анализа мочи у детей?
Уровень белка - один из наиболее точных показателей, определяемых при общем анализе мочи детей. Если уровень этого компонента близок к нулю (не более 0,14 грамма), и при значительных физических нагрузках - не более 0,25 грамма, то все в порядке. Однако, повышенный уровень белка свидетельствует о возможных воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (таких как уретрит или цистит), эпителиальном раке, туберкулезе почек и других специфических заболеваниях.
Содержание глюкозы (сахара) также должно быть минимальным. Исключением могут быть только недоношенные новорожденные дети. В противном случае, повышенное содержание глюкозы может быть вызвано злоупотреблением сладкими продуктами или стрессом. Если уровень глюкозы все еще высок, несмотря на это, следует сдать анализ крови на глюкозу, чтобы обнаружить возможные нарушения.
Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.
Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.
Характеристики мочи у ребенка: принципы микроскопического анализа
Микроскопический анализ мочи ребенка основывается на изучении ее осадка. Для получения осадка сначала проводят специальную процедуру, с помощью которой содержимое пробирки подвергается центрифугированию. В результате взвеси на дне сосуда образуется характерная плотность, которая становится объектом изучения под микроскопом.
Показатели микроскопического анализа мочи у ребенка делятся на два типа: органические и неорганические. Важно помнить, что перед сбором мочи необходимо соблюдать правила гигиены, иначе результат исследования может быть неточным. Например, недостаточная промывка наружных половых органов может спровоцировать повышенный уровень лейкоцитов в исследуемой моче.
Однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то нечего беспокоиться. В любом другом случае следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможные заболевания почек. Ведь подробный микроскопический анализ мочи поможет выявить наличие и прогрессирование различных патологий.
Фото: freepik.com